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澳三分一乙肝患者未被發現 政府擬全民普及乙肝檢測

【本報悉尼訊】一場「沉默的感染」正悄然推高澳洲肝癌死亡率。聯邦衛生部最新數據顯示,2023年全澳約460人死於慢性乙型肝炎併發症,其中高達82%為肝癌致死,其餘則歸因為肝硬化。

Doherty 研究所世衛組織合作中心主任考伊教授說,澳洲估計有超過 219,000 人患有慢性乙型肝炎,其中近70%出生在海外,只有四分之一的患者接受了後續監測或治療。原住民和托雷斯海峽島民佔病例的 7%,死亡人數上升的原因是人口老化、移民模式以及越來越多的受影響人群未得到持續監測和治療。

考伊說,乙肝是隱形殺手,大多數人根本沒有任何症狀,儘管簡單的血液檢測已經存在了 50 多年,但是三分之一的乙肝患者(約 75,000 人)從未被診斷出來。

乙肝主要通過血液與體液傳播,母嬰垂直感染是主要途徑之一,未經醫療介入的帶原者罹患肝癌風險激增百倍。

根據網絡上發布的一份草案文件,聯邦衛生部提議「在成年人知情同意的情況下,在全民範圍內普遍提供乙肝檢測」。

現行乙肝檢測僅針對孕婦及高風險族群(如亞洲出生者與原住民),但該草案擬推行「全民知情同意篩檢」,通過基層醫療系統為25歲以上成年人提供檢測。

此舉旨在提升確診率,並銜接後續監測與抗病毒治療,預計年中公布完整戰略。

政府表示,此舉將確保所有澳洲人了解自己的肝炎狀況,並讓人們接受定期監測、治療和教育,以防止肝炎傳播。

維州癌症協會行政總裁哈珀說,肝癌五年存活率僅23%,遠低於其他癌症的70%。但通過早期篩檢與治療,多數死亡本可避免,研究顯示,定期追蹤可降低肝癌風險達70%,抗病毒藥物更能有效抑制病毒活化。

澳洲自2000年推行新生兒全面B肝疫苗接種,有效切斷本土傳播鏈,25歲以下族群幾乎全數免疫,而鄰近國家同期實施的疫苗政策,亦使母嬰感染率大幅下降。

現年40歲的慈善組織澳洲乙肝之聲(Hepatitis B Voices Australia)共同創辦人Lien Tran,18歲時因乙肝確診被迫放棄留學獎學金。

身為越南移民第二代,她見證家族三代與乙肝的搏鬥史,他的祖母死於肝癌,母親是乙肝病毒攜帶者,而他的孩子子出生時接種疫苗與抗體,成功阻斷傳染鏈。

儘管醫療進步,不過乙肝社會污名化仍是防治障礙。乙肝病毒攜帶者常被誤解為「吸毒或性行為不檢」,導致隱匿病情。

澳洲肝炎協會行政總裁克萊恩斯呼籲將乙肝應納入常規血液檢查,及早發現無症狀帶原者。(子力)

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