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美擬撤多種HRT激素藥物警告 TGA將與各界合作啟動獨立審查

【本報坎培拉訊】在美國宣布取消多種用於緩解更年期症狀(如夜間盜汗、潮熱)的特定荷爾蒙替代療法(HRT)藥品包裝上的黑框警告後,澳洲藥品監管機構表示將審查美國取消這一警告所依據的數據。

美國近日宣布,將取消20多種用於緩解更年期症狀的含有雌激素和黃體素等荷爾蒙的藥片、貼片和乳膏藥品包裝上的黑框警告。

黑框警告是美國對藥品包裝要求的最高級別警告,有針對更年期荷爾蒙療法的警告指出,服用這些藥物會增加某些癌症、心血管疾病和失智症的風險。

美國食品藥品監督管理局(FDA)稱相關藥物風險被誇大,美國衛生部長表示需要挑戰過時觀念,推進循證醫學。

FDA局長馬卡里稱當前標簽過時,但也有醫生擔心決策過程有缺陷。

這一變動獲得部分醫生支持,美國國家健康研究中心主席祖克曼認為警告過時,是時候需要更新了,不過這些產品仍有風險,益處則主要針對更年期相關症狀,而不是改善整體健康。

在澳洲,用於治療嚴重更年期症狀的激素療法也存在爭議,各界擔心給女性的建議過時且缺乏重要背景信息。

澳洲治療用品管理局(TGA)表示已經註意到美國在「心血管疾病、乳腺癌和可能罹患癡呆症風險」方面措辭的修訂,將重新審查數據。

目前,澳洲部分上市的更年期激素療法產品信息文件有黑框警告,這些信息旨在輔助醫療保健專業人員權衡個體患者治療風險和益處,支持達成知情同意。

TGA表示將與多方合作,並將獨立考慮支持美國相關修訂提案的數據,變更會通知專業人員和消費者。

21世紀初一項研究指出HRT配方有嚴重健康風險後,此類藥物全球使用量驟降,隨後被強製要求貼黑框警告,不過後續研究分析表明初步發現缺乏患者風險狀況背景信息。

澳洲更年期學會稱HRT對多數50多歲女性或在更年期開始後前10年內使用安全。

近期,更年期和圍絕經期相關療法復興,引發變革呼籲,也導致提供各種形式症狀「緩解」的商家數量激增,不過這一趨勢被一些人視為「更年期洗白」。(美麟)

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