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生育和哺乳或降低乳癌風險 新發現可為預防提供新方向

【本報悉尼訊】有關修女生涯的歷史研究曾提示,生育可能保護女性免受乳腺癌侵害。

300多年前,研究人員發現,多數從未生育過的修女「乳腺癌發病率位居前列」,這也使科學家懷疑,養育子女和哺乳有保護作用,而從未生育則是風險因素。隨著時間推移,這種保護作用的證據得到證實,雖原因尚不完全清楚,但普遍認為主要是懷孕引起的激素變化所致。

現在,Nature雜誌發表的新研究指出生育和哺乳對女性免疫系統有持久影響。

由Peter MacCallum癌症中心的洛伊教授領導的研究發現,生育並哺乳過的女性乳房組織中含更多特殊免疫細胞——T細胞,這些細胞可攻擊可能演變成癌細胞的異常細胞,有助於降低風險,增強對乳腺癌,特別是三陰性乳腺癌的防禦能力。

在澳洲,乳腺癌是第二大確診癌症類型,也是女性中最常見的癌症類型,三陰性乳腺癌是侵襲性亞型,常發生在年輕女性身上。

洛伊表示,女性生育年齡越來越晚、哺乳時間越來越短,可能是年輕女性乳腺癌發病率上升的原因之一。

為了解女性生育史如何塑造乳房免疫力,研究人員對260名女性進行研究,發現生育過的女性健康乳房組織中含更多T細胞,且這些T細胞壽命長,老鼠實驗發現,生育過並完成完整哺乳周期的老鼠,癌細胞生長速度較慢,腫瘤更小且含有大量T細胞。清除T細胞後,保護作用消失。

為驗證該保護作用是否體現在人類身上,研究人員分析了兩項針對1000多名三陰性乳腺癌女性的研究,發現哺乳過的女性情況更好,腫瘤中含有更多免疫細胞。

此前研究表明,女性每生育一個孩子,患乳腺癌風險降低約7%,每哺乳五個月,風險降低約2%。但量化這種保護作用很復雜,且生育過但未哺乳過的女性患三陰性乳腺癌的風險更高。

洛伊稱,生育能降低女性患其他常見乳腺癌的風險,哺乳時間越長風險越低,荷爾蒙受體陽性乳癌的發生率與懷孕、懷孕次數以及特定類型的乳癌的發生率降低之間存在明顯的相關性,哺乳六個月或更長時間似乎是最佳選擇,但母乳喂養一段時間總比沒有好。

洛伊說,我們知道可以用免疫療法治療癌症,乳癌不僅與荷爾蒙有關,還與免疫系統有關,現在可以轉向預防,可以鼓勵母乳喂養來改善乳房健康,還可以開發疫苗和免疫策略來模擬這種[天然]保護作用。(美麟)

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