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醫院分娩產婦感受被忽視 塔州探索公立醫院家庭分娩

【本報侯巴特訊】分娩本應感受到生命的奇跡,但是查普曼卻感覺「被貶低」。

她說,很多人只關註孩子健康,卻忽略了產婦感受,因此,在她懷二胎時希望在家分娩,由助產士提供支持,她認為這有治愈作用。

不過,由於私人助產士預約已滿,塔州公立醫療體系也不提供家庭分娩服務,臨時跨州搬家又太貴。她準備獨自分娩,直到一次常規醫院檢查,助產士提醒她可能出現並發症,她被迫仍然選擇在醫院分娩,雖第二次在醫院分娩體驗好很多,但她仍希望女性有更多選擇,能夠在感覺更安全的地方分娩。

查普曼的經歷反映出潛在問題:醫院分娩對部分女性不合適,二替代方案有限使一些人避開醫療體系,可能給自己和孩子帶來風險,「自由分娩」與近期多起死亡事件有關,也讓衛生專業人士震驚。

不過,關於如何改善女性分娩體驗仍然存在分歧。

塔州政府正探索公立家庭分娩模式,與澳洲其他地區看齊,其咨詢草案引用維州對低風險女性計劃家庭分娩的審查:此類分娩無輔助陰道分娩率高,器械助產、剖宮產及產後出血率低,重度會陰創傷、死胎、新生兒死亡、新生兒重症監護病房入院率等與醫院分娩差異小。

塔州建議符合此類分娩條件的女性為分娩次數少於無刺、單胎、胎頭朝下、妊娠37 – 42周、到醫院救護車程不超30分鐘者。

塔州北部私人助產士史密斯一直支持女性在家分娩。

她說,有些年份她因為沒有時間拒絕了超過100名女性,這讓她很痛心,許多女性找她是為獲得基於關係的護理,有些則是經歷過創傷或缺乏自主權。

澳洲助產士協會一直倡導公立模式,認為這種模式負責任且有科學根據。

協會塔州臨時主席金肖特說,現在是時候信任女性,信任助產士在一個以女性意願為中心的環境中工作,並允許助產士充分發揮其執業範圍的時候了。

協會希望母親、助產士和醫生之間採取更協作的方式來確定是否適合在家分娩,而不是「一概排除」。

不過,澳洲醫學協會一直堅持醫院是最安全分娩地,協會塔州分會主席斯蒂爾強調說,遇到緊急情況時必須分秒必爭,他不想看到可預防死亡。

金肖特表示助產士和急救人員擅長緊急護理,斯蒂爾則希望將重點放到改善醫院環境,讓醫院對產婦更舒適。

據悉,衛生廳正在評估咨詢草案意見,討論與利益相關者合作製定服務模式。(美麟)

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