Newspaper

Classifieds

Property

目錄

Newspaper

Classifieds

Property

悉尼大學教授提出兩個關鍵因素

【本報訊】新南威爾士州悉尼的COVID-19病例數和住院人數好於預期。悉尼大學Jamie Triccas教授和Megan Steain博士提出了兩個關鍵因素,可以說明這一點:疫苗有效性和實時保護。
10月11日,悉尼在達到16歲以上人口中70%完全接種疫苗的里程碑後,擺脫了100多天的封鎖狀態。
模型預測,當達到這一目標時,新南威爾士州將 “開放”,每天有大約1900個病例。
然而,該州在這一天僅記錄了496個新的本地病例。而目前新南威爾士州的七天平均數是488例,而且數字呈下降趨勢。
更重要的是,其他建模表明,9月下旬大悉尼地區的COVID-19住院人數將達到2200至4000人的高峰。
9月21日,整個新州的COVID住院人數峰值為1268人。截至10月14日,新州目前有711名COVID患者住院治療。
Jamie Triccas教授和Megan Steain博士認為有兩個主要因素可以解釋這些差異。
疫苗效力被低估
首先,對疫苗影響的預測通常使用基於英國緊急情況科學諮詢小組(SAGE)路線圖的對Delta變體的有效性估計,該路線圖於6月發布。這表明,輝瑞公司對住院的有效性為87%,阿斯利康公司為86%。
然而,最近許多國家的數據顯示,對嚴重感染和住院的效果要更大一些。一項不同的英國研究表明,輝瑞和阿斯利康對住院的保護率均為95%。而荷蘭的一項研究發現,輝瑞和阿斯利康的住院保護率分別為96%和94%。
這一差異可能是新南威爾士州實際住院人數與根據目前疫苗推廣情況預測的住院人數之間存在差距的原因。
疫苗吸收的快速步伐確保了人口中存在很大比例的近期疫苗。
實時保護
新南威爾士州目前情況的第二個原因可能是我們所稱的 “實時保護 “概念。
在新南威爾士州的 “三角洲浪潮 “中,疫苗吸收的速度很快,這確保了人口中有很大一部分是最近接種的疫苗。
這可能抵消了疫苗免疫力減弱的影響。
疫苗接種後的最佳免疫力發生在獲得第二劑疫苗後的兩周左右。但在臨床試驗中,早在第一劑疫苗後的12天,接種輝瑞疫苗的部分保護作用就很明顯。
此外,對嚴重感染的保護可能只需要在接種疫苗後有較低水平的免疫反應。
這在國外是如何發揮的?
實時保護的概念可以用來解釋疫苗接種在其他國家的影響,這可能為澳大利亞大流行病的未來提供一個 “現實世界 “的視角。
丹麥在Delta變體到來之前,總人口的疫苗接種率達到25%。在Delta浪潮期間,與以前的浪潮相比,住院人數和死亡人數都有所減少,而且病例數和死亡人數之間存在差異。
新南威爾士州上周達到了70%的門檻,實際上相當於新南威爾士州總人口的56%左右。在7月的三角洲疫情高峰期,丹麥的疫苗接種率達到整個人口的50%。
此時,丹麥的限制措施是要求提供疫苗接種證明、過去的感染情況或最近的COVID測試陰性才能進入某些室內環境,如餐館和電影院。
丹麥的人口規模與大悉尼相似,未來幾個月的情況可以作為澳大利亞大流行病發展的重要對比。
同樣在新加坡,疫苗接種率很高,約佔總人口的80%,而且疫苗推廣的速度與丹麥非常相似。
自放寬限制以來,新加坡最近出現了病例激增的情況,病例數達到最高。然而,這些病例中98%是溫和的或無症狀的。這表明疫苗對減輕COVID的嚴重程度有很大影響,但對完全阻斷疾病傳播的能力卻不太明顯。
關於實時保護的影響,另一個例子是以色列的情況。以色列經常被用作疫苗有效性的基準。它的疫苗計劃涉及快速推廣mRNA疫苗,主要是輝瑞公司的疫苗。在該國的初步研究發現,該疫苗對有症狀的COVID-19和住院治療有很高的有效性。
然而,Delta抵達以色列後,COVID-19病例大量增加,伴隨著住院和死亡人數的激增。
雖然這可以為Delta在澳洲的影響提供一些啟示,但也有一些關鍵的區別。
為什麼以色列的住院率會上升?對澳大利亞有什麼啟示?
以色列有很大一部分符合條件的人口迅速接種了疫苗。到3月中旬,總人口中約有50%的人已完全接種疫苗。但在這之後,接種率明顯下降了。
因此,免疫力減弱和大量未接種疫苗的人口相結合,可能使以色列暴露在三角洲地區。
雖然輝瑞公司的疫苗對嚴重的COVID-19有很好的效果,但以色列最近的證據表明,隨著時間的推移,對嚴重疾病的保護作用有所減弱,這促使該國在7月推出了強化計劃。最初向60歲以上的人提供第三劑,然後擴展到12歲及以上的所有人。
在澳洲,在不久的將來廣泛推廣加強型疫苗將是不成熟的。現在的當務之急是讓所有符合條件的人充分接種疫苗,並考慮為目標群體提供強化疫苗。
聯邦政府宣布,從上周起,”嚴重免疫力低下 “的澳洲人將可獲得加強針。
各國政府還應該考慮採取 “混合和匹配 “的強化注射方法。英國正在推行這一戰略,因為有證據表明將不同的疫苗結合起來可能會導致更強的免疫力。

Megan Steain博士。

分享 / Share :

Breaking News

Related news

Add to Home Screen

Next
×