【本報坎培拉訊】約2500年前，Pheidippides從馬拉松跑到雅典宣布希臘勝利後倒地身亡，此事引發了關於劇烈運動對心臟影響的激烈爭論，而一項最新研究也促使專家重新審視鍛煉建議，探討大量運動是否對心臟有害。
蘇格拉底曾說，不鍛煉的人遲早要為疾病騰出時間。不過，生病的人並非總被建議鍛煉。1980年代前，心臟病患者都被建議避免運動，以免給心臟帶來額外負擔。據研究，雖然高達17%的突發死亡與體力活動有關，劇烈運動期間及之後短時間內，心臟事件風險可能增加兩到三倍。不過，劇烈運動後的幾天，心臟事件風險會降低多達50%，二定期鍛煉也能將患心臟病風險降低多達30%。如今，大多數心臟病發作患者在幾周內就被鼓勵參加心臟康復鍛煉計劃。但「過猶不及」的問題仍存爭議。適量運動有益心臟健康，近期研究發現，高強度運動量較大的人群可能面臨更高心臟疾病風險，包括房顫和冠狀動脈鈣化。當不穩定斑塊脫落，可能阻塞血液和氧氣供應至心臟。不過，專家認為高強度鍛煉者的斑塊與久坐人群的斑塊可能存在差異。美國University of Texas等機構研究人員對2.6萬多名50歲左右成年人展開調查，按運動量分組。20年後隨訪發現，中等運動量組心血管事件風險最低，低、高運動量組冠狀動脈疾病水平相近。最活躍和最不活躍組中，都有較高比例參與者冠狀動脈鈣化評分較高，與疾病風險增加相關。Hartford Hospital心臟病學主任湯普森稱，活躍個體的冠狀動脈鈣化並非良性。澳洲國立大學ANU名譽教授法倫表示，身體健康、體型苗條、低膽固醇和低血壓似乎並不能彌補冠狀動脈鈣化評分高的缺陷，因此公共衛生建議是中等強度的體育鍛煉可能對心臟健康最有益。大量運動雖與多種慢性疾病風險降低相關，但為何對心臟健康有益的運動會對心臟造成傷害，仍有許多猜測，包括長期高強度運動可能增加炎症、血液流動對血管壁的壓力、耐力運動員的飲食習慣，以及循環中腎上腺素和去甲腎上腺素增加等。科瓦奇建議高強度鍛煉但動脈無明顯鈣化者無需改變，鈣化評分高者則應考慮減少運動量。（美麟）分享 / Share :
